因祸得福!1岁男孩摔了一跤,体内隐藏肿瘤被发现

时间:2019-07-18 来源: 历史
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  武汉新闻综合广播记者卫未,通讯员高琛琛,张祖国报道:

  调皮的小男孩不慎从高处摔跤,突然面色苍白不停呕吐,原来他右侧肝脏上一巨大肿瘤刚好被摔破,阴差阳错“暴露”,出血不止。武汉儿童医院放射科专家用介入栓塞术紧急救治,孩子转危为安。昨日,在该院血液肿瘤科病房,这个“因祸得福”的小家伙情况平稳,一逗就笑。

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  小男孩奔奔(化名)1岁10个月,家住荆州,平时很调皮。1周前,晚上吃完晚餐大约7点多,他在家里装着大米的麻包堆成的“小山”上爬上爬下,在“半山腰”大约离地60公分的地方,他脚下一滑,趴着摔到了地上。奔奔脸色发白,还剧烈呕吐。妈妈觉得很蹊跷:这么低的位置,孩子怎么反应这么大?次日,孩子早上醒来后表现反常,精神萎靡,妈妈不放心,将他送到当地医院。彩超发现,孩子右侧肝脏上有一疑似肿瘤物,初步处理后,医生建议转院。

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  7月1日下午,奔奔一家赶到武汉儿童医院。此时,孩子意识已经很差,血压低,已有休克前期症状。检查发现,孩子已处于重度贫血的状态。急诊B超显示,奔奔右侧肝脏上有一个10.7*13厘米的大肿瘤,足足有小香瓜大小。而且孩子腹腔内有液性暗区,高度怀疑是肿瘤破裂出血。在经过武汉儿童医院急诊科、放射科、普外科多科专家紧急会诊后,此时考虑到情况紧急,来不及进一步祥细检查孩子体内情况,外科手术没有十足把握,而奔奔生命危在旦夕,专家决定先将孩子送往介入手术室做介入栓塞手术。放射科主任黄穗介绍,此时进行紧急介入栓塞,有两个目的:其一,能迅速止血,保证孩子生命体征稳定。其二,对肿瘤血管进行栓塞,有望让肿瘤缩小,为将来手术切除“铺平道路”。肿瘤血管就像河流,专为瘤体输送营养。所谓栓塞,就是将河道“填起来”,断掉瘤体的营养。没有血液供应、输送营养的瘤子会慢慢被“饿死”。当晚8点,手术开始,黄穗主任将一根约1毫米细的“微导管”, 通过动脉通道,精准的送达到肿瘤处,成功栓塞住了出血的动脉及肿瘤血管血管。

  一个半小时的手术,使患儿转危为安。术后,奔奔被送到普外科进行进一步治疗。在生命体征稳定后,奔奔被转入血液肿瘤科,计划下一步进行化疗,后期再择期进行外科手术。昨日记者在血液肿瘤科看到,小家伙精神挺好,正在看动画片。“孩子出生后能吃能睡,健康活泼,很少生病。”奔奔的爷爷说,家人完全没想到,孩子身体里竟然长了个这么大的瘤子。黄穗主任介绍,奔奔体内的大肿瘤“霸占”了整个肝右叶,完全靠残留的肝左叶维持功能。不过,肝脏是有再生功能的,在进行规范治疗后,孩子有望逐渐恢复正常的肝功能,逐渐康复。病理切片显示,奔奔患的是肝母细胞瘤。武汉儿童医院血液肿瘤科主任李建新介绍,这是发病率最高的儿童恶性肿瘤之一。

  不过,儿童肝脏恶性肿瘤治愈率相比成人高得多。奔奔这次的经历,说是不幸又还算幸运,“摔出”的肿瘤尽早得到了治疗,不然这个隐匿的“炸弹”继续“潜伏”,后果不堪设想。因为小朋友肚子都比较鼓,即使肚子有包块,家长也很容易忽略。李主任提醒家长,平时要多摸摸孩子,儿童腹部应该是柔软的,如果发硬,就要提高警惕。孩子若突然出现生长变慢、不爱吃东西、发烧、面色苍白等情况,家长可在孩子睡觉时,摸一下腹部、四肢看有无包块,如果有异常应尽快带孩子到医院做进一步检查。

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